» medicul va sfatuieste:boli si articole medicale

Boli ale copilului in sezonul rece

danu — Tue, 10 Jan 2012 08:45:05 +0000

Infectiile aparatului respirator sunt cele mai frecvente imbolnaviri ale copilului in sezonul rece.
Aceste infectii afecteaza caile aeriene superioare (provocand rinofaringite, faringite, amigdalite, sinuzite) dar si caile aeriene inferioare (ducand la afectiuni precum laringite, traheite, bronsite, bronsiolite, pneumonii).
Prezentam in acest articol rinofaringitele si amigdalitele, boli care se intalnesc cel mai des in lunile de toamna si la inceputul iernii.
Multi oamenilor trateaza cu superficialitate aceste afectiuni, altii, dimpotriva, se sperie si administreaza copiilor antibiotice la primele semne de boala.
Tratamentul corect al acestor afectiuni scuteste copilul de complicatii nedorite. Evident, prezentarea la medic este obligatorie pentru diagnosticarea corecta a bolii si pentru supravegherea evolutiei ei.

Rinofaringita acuta

Aceasta afectiune detine proportia cea mai mare in randul infectiilor respiratorii acute la copil. Infectia este data initial de virusuri, dar frecvent apare in evolutia bolii suprainfectia bacteriana.
Daca impotriva bacteriilor este necesara folosirea antibioticelor, pentru tipurile de virusuri care determina rinofaringitele nu avem nevoie de medicatie antivirala, ci doar de medicamente care reduc simptomele generale de boala, precum febra sau obstructia nazala.

Manifestarile bolii :

•febra moderata sau ridicata ( mai ales la sugari, 39 C – 40 C )
•agitatie
•stranut
•obstructie nazala
•secretii nazale apoase (la debutul bolii), ulterior se pot transforma in secretii purulente. La sugari, secretiile ingreuneaza alimentatia ( suptul ).

•alte manifestari care insotesc rinofaringitele acute, mai ales la copii mai mari : cefalee, mialgii, anorexie(lipsa poftei de mancare).

Ingrijirea copilului cu rinofaringita acuta :

1) Chemarea medicului (Chiar daca avem impresia ca stim foarte multe despre copilul nostru, despre sensibilitatile lui sau despre afectiunile respiratorii avute anterior, totusi vizita medicului este necesara.
Copilul bolnav are nevoie de o supraveghere mai atenta decat adultul. Uneori, boli care debuteaza cu simptome minore, pot avea urmari grave. Afectiunile respiratorii pot duce chiar la insuficienta respiratorie daca nu sunt tratate corect)

2) Ajutorul dat de familie si recomandari utile :
- copilul cu febra trebuie sa stea in repaus la pat
- temperatura camerei copilului bolnav trebuie sa fie constanta, pe calorifer sau pe soba se pun vase cu apa pentru umezirea aerului (aerul excesiv de cald si uscat accentueaza infundarea nasului)
- alimentatia trebuie sa fie adaptata in functie de apetit, care in asemenea situatii este scazut. Nu vom folosi alimente care se digera greu, fiind preferate supele de legume, compoturile, mancarea usoara, fara prajeli. Este indicata hidratarea copilului si administrarea de lichide la intervale regulate.

3) Medicatia si principiile de baza :
- Combaterea febrei : Desi febra este o reactie normala de aparare a organismului si de lupta cu boala, este necesar sa o controlam prin administrare de medicamente specifice (paracetamol sau aspirina) in doze adecvate varstei copilului. Alaturi de medicatie, pentru reducerea febrei se mai pot folosi comprese, impachetari, bai calde la picioare, frictiuni cu otet aromatic sau alcool.
- Dezobstructia foselor nazale : Asezarea sugarului in pat in pozitia optima pentru a realiza drenajul secretiilor. Picaturile pentru desfundat nasul se vor folosi cu masura, pentru a evita iritarea mucoasei nazale.

Complicatiile rinofaringitei acute :
- suprainfectia bacteriana
- otite, sinuzite, amigdalite,laringite, traheo-bronsite.

Boli care pot fi confundate cu rinofaringita acuta :
- boli infecto-contagioase la debut, precum rujeola sau varicela
- rinitele alergice ( fata de rinofaringita acuta nu prezinta febra)

Amigdalita acuta

La nivelul faringelui se gasesc niste formatiuni limfoide, denumite amigdale sau tonsile (una faringiana, doua tubare, doua palatine si una linguala).

Acestea alcatuiesc inelul limfatic al faringelui (Waldeyer), care are rol in apararea organismului, mai ales la copii.

Amigdala faringiana – prin hipertrofiere, mai ales in timpul rinofaringitelor acute, determina vegetatiile adenoide, care impiedica respiratia copilului iar in timp afecteaza dezvoltarea armonioasa fizica si psihica.

Chiar parintii pot sa observe modificarile aparute datorita vegetatiilor, pentru ca copilul respira greu, mai mult pe gura, sforaie noaptea si incepe sa vorbeasca pe nas.

Amigdalele palatine – sunt cele doua formatiuni situate intern intr-o zona care corespunde unghiului mandibulei.

Se pot observa la baza limbii, de-o parte si de alta. Ele sunt responsabile frecvent la copii de ceea ce numim amigdalita acuta (sau angina).

Manifestarile bolii :
•febra ridicata ( 39 C – 40 C )
•agitatie
•dureri in gat
•dificultate la inghitirea alimentelor, anorexie
•amigdalele palatine umflate si rosii, cu depozite purulente
•alte manifestari : varsaturi, dureri de cap

Ingrijirea copilului cu amigdalita acuta :
1) Chemarea medicului
2) Ajutorul dat de familie (vezi rinofaringita acuta)
3) Medicatia: Pe langa medicamentele simptomatice si procedurile care vor combate febra, durerile, medicul este cel in masura sa administreze, in functie de etiologia bacteriana a amigdalitei, antibioticul corespunzator.

O mare atentie se va acorda combaterii amigdalitei provocate de bacteria numita streptococ hemolitic grup A, care, in afara de afectarea locala la nivelul amigdalelor, poate determina boli la nivelul intregului organism, cum ar fi reumatismul articular acut, glomerulonefrita acuta post-streptococica sau afectari la nivelul inimii, cu consecinte grave si ireversibile.

Numai medicul este in masura sa puna un diagnostic corect si sa recomande tratamentul adecvat.

Complicatiile amigdalitei acute :
- Amigdalita cronica, cu constituirea la nivelul amigdalelor a unor focare de infectie permanenta, care necesita interventia chirurgicala.

-Reumatismul articular acut, alaturi de celelalte boli descrise anterior (glomerulo-nefrita acuta post-streptococica si afectiuni la nivelul inimii), ca o complicatie a infectiei streptococice

alergiile la copii

danu — Wed, 18 Nov 2009 14:41:47 +0000

Care copii sunt cei mai afectati de alergii?

Atopia in cazul parintilor sau al fratilor este un indicator important al riscului alergic. Este foarte probabil ca alergiile sa apara in familiile atopice in care exista inca de la inceputul copilariei o expunere la anumiti alergeni.

Barbatii sunt mai predispusi sa devina alergici, iar mamele alergice care fumeaza expun copiii la un risc si mai mare.

Ce spun statisticile despre Alergii:

Copiii din famiile non-alergice au un risc de 12 la suta de a face o alergie
Daca un parinte este alergic, riscul creste la 20 la suta
Daca ambii parinti au alergii, riscul este de peste 40 la suta
Daca ambii parinti au aceeasi alergie (cum ar fi astmul, febra fanului sau eczema) copilul are riscul de peste 70 la suta de a face aceeasi alergie
Alti factori care pot favoriza alergiile copilului sunt:

Nasterea prin cezariana
Tratamente frecvente cu antibiotice
Faptul ca face parte dintr-o familie mica, in care este copil unic sau in care sunt numai doi copii
Inhalarea pasiva a fumului de tigara
Greutatea prea mare – copiii obezi sunt mai predispusi sa faca astm
Mediul in care traieste copilul in primul an este important.

Expunerea timpurie in doze mici la acarieni, polen, animale si anumite alimente mareste riscul copilului de a deveni alergic.

La toate acestea se adauga stilul nostru de viata relativ imbelsugat –locuintele cu incalzire centrala, folosirea regulata a antibioticelor si alimentatia bogata in alimente procesate sau exotice – par sa incurajeze alergiile.

Pot fi evitate alergiile?

Exista mai multi factori ce reduc riscul de alergii al copilului:

Faptul ca s-a nascut intr-o familie fara istoric alergic
Faptul ca a fost alaptat exclusiv la san in primele patru luni de viata, de catre o mama care evita ouale, nucile si laptele de vaca in timp ce alapteaza
Expunerea timpurie la bacterii probiotice benefice in dieta copilului
Administrarea vitaminelor C si E si a uleiurilor omega-3 polinesaturate
Faptul ca are cel putin doi frati mai mari
Viata la tara si faptul ca se murdareste jucandu-se prin curte
Marsul alergic

Denumirea de mars alergic este folosita pentru a descrie trecerea progresiva de la o manifestare alergica la alta intr-o anumita perioada de timp.
De exemplu, multi copii sub trei ani au eczema si alergii la anumite alimente. Pe masura ce acestea se imbunatatesc, ei fac astm. Apoi, cand astmul pare sa fi disparut, incep sa fie deranjati de rinita alergica si febra fanului in adolescenta.

Alergiile multiple

Un mic grup de indivizi foarte atopici fac alergii severe inca de la varste mici. Este posibil ca ei sa fi avut inca din copilarie alergii alimentare (de obicei, la laptele de vaca, oua si nuci sau alune), asociate in general cu eczeme extinse.

Multi dintre ei au reactii incrucisate la alte alimente – alergia la latex poate da reactii cu avocado, banane, kiwi si nuci, de exemplu. Apoi fac in copilarie astm alergic, rinita alergica si raman foarte alergici la numeroase alimente si alergeni din mediu.

Ei au nevoie de supraveghere medicala continua, supraveghere la care trebuie sa contribuie un imunolog, un dermatolog, un dietician, un pneumolog, un pediatru si un ORL-ist.

Cei mai multi oameni care au alergii au numai foarte putine alergii, care sunt bine tinute sub control prin evitarea alergenilor specifici si tratament medicamentos preventiv pe termen lung.

Mai exista un grup de oameni care se pare ca au reactii la urmele substantelor folosite in gospodarie si la substantele industriale, dar simptomele lor nu sunt tipice alergiilor.

Adesea, practicienii fara specializare medicala pot confirma aceste sensibilitati folosind metode de testare non-standard.

Oamenii pot fi afectati atat de rau de teama unei reactii incat nu mai sunt capabili sa munceasca sau sa plece de acasa. In multe situatii, s-au confruntat in trecut cu traume psihologice si ceea ce au nu este de fapt alergie.

Alergenii din jurul nostru
Iata cateva exemple de alergeni care sunt prezenti in majoritatea gospodariilor in tot timpul anului. Ei pot cauza iritatii constante si inflamarea nasului, ale cailor respiratorii si ale pielii.

Alergenii de acasa

Excrementele acarienilor din praful de casa – aceste mici creaturi asemanatoare paianjenilor se afla peste tot in casele noastre, mai ales in asternuturi (o saltea obisnuita contine circa 10000), in covoare si in tapiterie
Resturile de piele de la animale – mici portiuni de piele moarta acoperite de transpiratie uscata si saliva, purtate pe blana de catre pisici, caini, hamsteri, porci de Guineea, soareci, iepuri si gerbili
Penele pasarilor, excrementele gandacilor si sporii ciupercilor sau ai mucegaiului
Nucile, ouale, pestele si laptele
Vopselele de par, bijuteriile si hainele din piele
Nu fumati si nu incurajati prietenii sa fumeze la dumneavoastra acasa. Fumul de tutun nu este un alergen, dar agraveaza astmul si alergiile nazale.

Alergenii din afara casei

Polenul de mesteacan argintiu este cel mai frecvent alergen dintre tipurile de polen al copacilor, urmat de cel de frasin, platan londonez si stejar.
Din primavara si pana la inceputul verii – adica din martie si pana in mai – polenul copacilor este principalul alergen din afara casei.
Printre bolile alergice sunt febra fanului, astmul, eczemele si urticariile.

Polenul plantelor ierboase este predominant din mai pana in august, provocand febra fanului in timpul verii. Iarba denumita timoftica (Phleum pratense) si iarba comuna (Lolium sp.) produc mari cantitati de polen, mai ales in timpul zilelor fierbinti de vara care vin dupa zilele ploioase.
Polenul rapitei din semintele careia se face uleiul de rapita, desi frecvent acuzat de alergii, nu este de obicei cauza alergiilor. Compusii volatili organici eliberati de florile de rapita sunt cei care provoaca iritatiile nasului si ale ochilor in timpul verii.
La sfarsitul verii, polenul plantelor ierboase comune, ca urzica, macrisul si canepa pot declansa simptome alergice.
Mucegaiul din afara casei, ca sporii de cladosporium, se dezvolta pe frunzele cazute toamna din copaci si poate declansa crize sezoniere de astm.
Parul cailor este un un alergen puternic, iar expunerea la grajduri sau echipamentul de calarie poate declansa astm, rinita si chiar urticarie.lativ rare ale reactiilor alergice.
Alergenii de la spital

Latexul, folosit la manusile chirurgicale, catetere, siringi si multe alte dispozitive medicale, poate provoca alergii cata vreme sunteti in spital sau va supuneti unei proceduri chirurgicale.
Fluidele administrate intravenos, substantele de contrast, iodul folosit pentru sterilizarea pielii si proteinele animale din vaccinuri, toate sunt potentiali declansatori ai alergiilor.
Medicamentele sunt o cauza comuna a alergiilor din spital, mai ales penicilina, aspirina si anestezicele.

CIANOZA SUGARULUI

danu — Mon, 01 Sep 2008 17:27:17 +0000

Termenul se refera la culoarea albastrie a pielii, mai mult sau mai putin intensa. Cand este usoara, apare doar in jurul buzelor si indica o proasta oxigenare a sangelui, de origine respiratorie sau cardiaca, generata de contractia vaselor mici de sange la frig.
Cand cianoza este permanenta, aparuta de cele mai multe ori din primele zile de viata, exista posibilitatea unor malformatii cardiace: tetralogia Fallot – comunicare interventriculara, aorta pozitionata mult spre dreapta, hipertrofierea ventricului drept, reducerea calibrului arterei pulmonare; trilogia Fallot – artera pulmonara insuficient dezvoltata, comunicatie interatriala, ventriculul drept marit.
Cand cianoza apare brusc si se accentueaza este vorba de o insuficienta respiratorie acuta (asfixie cu un corp strain, laringita, infectie respiratorie).

CEFALEE (DURERE DE CAP)

danu — Mon, 01 Sep 2008 17:25:11 +0000

Durerile de cap sunt frecvente la copii. Cand sunt violente si insotite de febra sau voma, copilul trebuie dus de urgenta la medic, existand riscul unei meningite. Din fericire, de cele mai multe ori, este vorba de gripa sau inceputul eruptiei unei maladii infectioase.
Cefaleea frecventa si izolata, care incet devine obisnuinta, trebuie supusa unui control oftalmologic sau trebuie verificat daca cineva din familie sufera de migrene, eventual daca exista vreo sinusita sau leziune cerebrala a hipertensiunii arteriale. Aceste analize medicale sunt numeroase si recomandate numai de medic.
Cand cauza cefaleei este necunoscuta se pune intrebarea daca aceasta nu se datoreaza cumva stresului, emotiilor, anxietatii.

CAPUSE

danu — Mon, 01 Sep 2008 17:23:29 +0000

Prezente la caini, oi sau pe copaci, capusele pot transmite omului diferite boli. Frecventa acestora este mai mare vara, cand se merge in excursii in pantalon scurt si sandale fara sosete, prin iarba, padure, cand se innopteaza la stane sau in refugiuri montane improvizate.
In partea de sud a Europei, in Bazinul Mediteraneean, Africa si India, capusele pot transmite doua rickettzioze, boli cunoscute sub numele de: febra butonoasa mediteraneeana (febra prelungita si eruptie pe tot corpul) si febra prin intepatura de capusa (apare o pata neagra la nivelul intepaturii).
In cateva tari din Europa (Germania de Sud, Elsa, Elvetia, Sudul Scandinaviei, Sud-Estul Suediei – Insula Gotland si in jur de Turku, Austria, Cehia, Slovacia, o parte din Polonia, parte din Slovenia, in partea de Nord a Croatiei, Tarile Baltice si in SUA capusele pot transmite boala Lyme, maladie infectioasa produsa de o spirocheta. Boala se manifesta initial printr-un eritem cronic migrator asociat cu stare generala proasta, iar netratatata poate duce la meningoencefalita, miocardita, paralizii faciale sau inflamatii articulare generalizate cronice. Tratamentul se face prin administrarea de penicilina, eritromicina sau tetraciclina si boala este vindecabila

BUZA DE IEPURE

danu — Mon, 01 Sep 2008 17:21:30 +0000

Malformatie congenitala care consta intr-o despicatura a buzei superioare, datorata absentei sudarii sau sudarii incomplete a mugurilor faciali in viata embrionara. Frecventa este de una la un milion de nasteri.
Sunt posibile toate gradele de nealipire a acestor muguri, rezultatul fiind:
- buza de iepure unilaterala: despicatura a buzei doar de o singura parte a buzei
- buza de iepure bilaterala: despicatura asociata cu o fisura a boltii palatine partiala
- gura de lup (cea mai grava forma a malformatiei): despicatura asociata cu o fanta extinsa care intersecteaza buza, nasul si palatul osos (cerul gurii), realizand o comunicare larga intre nas si gura. In cest caz, interventia medicala trebuie facuta de urgenta deoarece copilul nu se poate hrani.
Tratamenul operator se practica in doi timpi: intai se coase despicatura buzei (fanta labiala), apoi se sutureaza fisura palatina (cerul gurii). In general, buza de iepure se opereaza dupa 6 luni, iar despicatura palatina intre 18 luni si doi ani.
Inca de la nastere trebuie efectuat un examen bucofaringian pentru a vedea daca traiectul alimentelor nu risca sa fie deviat. Dificultatile de inghitire se pot rezolva prin folosirea unui tip special de tetina.
Post-operator este necesara o supraveghere atenta, tratamente dentare, ORL si tratamente ortofonice (de corectare a vorbirii).

BRONSITA

danu — Mon, 01 Sep 2008 17:20:03 +0000

Complicatie a unei raceli sau gripe. Tratata la timp si tinuta sub observatie, bronsita se va vindeca in citeva zile, fara urmari. Semnele ei sint o tuse seaca, uscata, insotita apoi de mucozitati, o febra usoara. Tratamentul include administrarea antibioticelor, sub stricta indrumare medicala. Vindecarea se face in 5-6 zile, dar tusea poate persista pina la 3 saptamini. In cazul repetarii sau prelungirii bronsitei, poate fi vorba de o infectie a sinusurilor, a rinofaringelui sau de alergii.

BOTULISMUL

danu — Mon, 01 Sep 2008 17:18:54 +0000

Botulismul este o boala produsa de 1 din cele 5 neurotoxine, produse de Clostridium botulinum, si poate duce la o forma acuta de paralizie.
La bebelusi apare datorita ingestiei de spori de Clostridium botulinum prezenti in miere sau in siropul de porumb, iar la copiii mai mari sau la adulti poate apare datorita hranei ce contine aceste toxine (in general conserve vechi sau peste vechi, necongelat cum trebuie).
Spori de botulism exista deasemenea in praf si in sol, de aceea toate legumele trebuie spalate foarte bine si preparate prin fierbere, iar ranile curatate bine si dezinfectate.
Botulismul nu este contagios, dar nu se cunoaste inca mecanismul dupa care apare la bebelusi. Se presupune ca sistemul lor digestiv incomplet dezvoltat ii face mai vulnerabili (copiii mai mari sau adultii nu au aceleasi probleme daca mierea consumata a avut ceva spori).
La bebelusi primul semn de botulism este constipatia. Pot apare stari de slabiciune, letargie, lipsa poftei de mincare. Acestea sunt simptomele unei paralizii musculare cauzate de toxine de origine bacteriana. Netratate, ele pot provoca paralizia bratelor, picioarelor, trunchiului si a muschilor respiratori. Simptomele apar deobicei in maxim 36 de ore de la consumarea alimentului infectat, dar se pot face simtite si mai devreme sau dupa mai multe zile. Complicatii ce pot apare sunt: deshidratare, pneumonie, paralizie, sufocare si chiar moartea.
In cazul paraliziei sau insuficientei respiratorii este uneori necesara conectarea pacientului la aparat respirator si ingrijirea medicala de specialitate.
Se poate preveni prin fierberea produselor contaminate timp de cel putin 5-10 minute, timp in care toxinele sunt distruse.

Alergia la oua

danu — Mon, 01 Sep 2008 17:14:21 +0000

Sunt foarte multe produse care contin oua. Nu doar daca sunt consumate la micul dejun sunt periculoase, ci si daca sun consumate prajituri, chiar si mincaruri cu sosuri care contin oua.
Copiii mici de obicei au o reactie alergica la oua. Daca se intimpla acest lucru, pentru o perioada de timp trebuie evitat consumul de oua la bebelusi. Cea mai buna metoda pentru a evita dezvoltarea unei alergii la oua, la copii, cel mai bine este ca acestia sa nu consume oua pina la virsta de 5 ani. Dupa aceasta virsta, de obicei, nu vor mai fi probleme.
Cind o persoana are alergie la un anumit aliment, organismul reactioneaza ca si cum acest aliment este daunator organismului. La fel se intimpla si cu copiii mici care maninca oua, pentru ca organismul lor nu este suficient dezvoltat si nu face fata proteinelor din oua. Majoritatea copiilor sunt alergici la proteinele continute de albusul de oua, dar sunt si cazuri in care ei sunt alergici la cele continute de galbenus.
Sistemul imunitar, care de obicei lupta impotriva germenilor si a altor probleme din organism, foloseste anticorpii pentru a se lupta si cu proteinele din oua. Un copil care este alergic la oua se poate simti rau sau ii apare o iritatie pe piele, daca a consumat oua sau alte produse care contin oua. Aceasta reactie poate apare imediat sau la citeva ore dupa consumul lor.
Semne si simptome : eczeme si iritatie a pielii, dureri de burta, diaree, stare de rau, varsaturi, respiratie dificila, secretii nazale, batai puternice de inima, scade presiunea arteriala.
In cazuri foarte rare o persoana alergica la oua poate suferi soc anafilactic. In astfel de cazuri medicul prescrie un medicament care poate fi administrat daca o persoana intra in soc.
Pentru ca alergia apare la copii, parintii observa daca acesta se simte rau sau are o alergie, imediat dupa ce a consumat oua. In general parintii trebuie sa evite sa dea copiilor mici oua asta pina cind copilul creste, iar medicul spune ca este bine sa incerce din nou.
Chiar si la copiii mai mari trebuie sa evitati sa dati oua pina cind nu-l vede un medic si efectueaza un test alergologic.
Cea mai buna metoda pentru a evita alergia este sa nu se consume oua sau produse care contin oua. Copiii trebuie invatati sa evita de asemenea acest lucru. Trebuie invatati sa evite consumul de oua si cum sa reactioneze in cazul in care totusi au o reactie alergica.
De asemenea trebuie intrebat medicul in cazul in care doriti sa faceti copilului un vaccin antigripal. Acesta contine o substanta pe care o contine si oul. Impreuna cu medicul trebuie gasit cel mai bun vaccin care este compatibil si cu copilul.
Pentru a substitui proteinele care sunt continute de oua si pe care nu le poate asimila copilul din acestea din cauza alergiei, trebuie consumata carne, peste si legume. Se poate discuta cu un dietician care va va face o lista cu alimentele care pot substitui cu succes oul.

Aschii in piele

danu — Mon, 01 Sep 2008 17:11:21 +0000

Aschiile de orice fel trebuie scoase imediat, deoarece pot provoca infectii. Daca nu sunteti sigura ca ati reusit sa extrageti toata aschia, supravegheati locul respectiv si daca se umfla trebuie consultat medicul.
In astfel de cazuri trebuie dezinfectata cu alcool o penseta si intr-un loc foarte bine luminat, dupa ce ati dezinfectat si locul, incercati sa extrageti aschia. Durerea dispare imediat, iar locul se vindeca in citeva zile.

Arsurile usoare

danu — Mon, 01 Sep 2008 17:10:01 +0000

Sub efectul caldurii puternice se formeaza astfel basica, care trebuie sparta pentru a nu se infecta. Cicatrizarea se face in 5-7 zile.
In astfel de cazuri, trebuie tinuta zona arsa sub jet de apa rece timp de 10 minute: raceala are actiune calmanta si permite -racorirea- locului, astfel nu opreste si arderea tesuturilor atit la suprafata cit si in profunzime. Nu puneti niciodata pe arsura unt su alcool, care -sapa- rana si mai mult. Daca arsura este profunda si intinsa pe o suprafata mai mare, dupa ce zona afectata a stat sub jetul de apa rece, acoperiti leziunea cu o pinza uscata si curata pentru a o feri de infectii si consultati imediat un medic.

Ateroscleroza

danu — Mon, 01 Sep 2008 15:23:41 +0000

Ateroscleroza este o boala vasculara localizata cu predilectie pe arterele mari elastice si arterele musculare ale organismului. Arterele cele mai afectate de aceasta boala sunt aorta, arterele carotide, arterele ce iriga inima (arterele coronare), arterele ce iriga creierul (arterele cerebrale), arterele picioarelor.
In stare incipienta poate apare inca din viata intrauterina, dar debuteaza in jurul varstei de 20-25 de ani, se agraveaza progresiv pana la 50-60 de ani, dupa care incepe sa se manifeste pregnant prin simptomele bolii coronariene.
Factorii care concureaza la instalarea aterosclerozei sunt:
- utilizarea frecventa in alimentatie a grasimilor animale, care contin acizi organici saturati, si a carbohidratilor simpli (zahar);
- carenta acuta in crom, magneziu, mangan si vanadiu;
- insuficienta respiratorie sau inspiratia monoxidului de carbon (care formeaza cu hemoglobina carboxihemoglobina);
- schimbarile bruste ale conditiilor climatice;
- diabetul zaharat;
- hipertensiunea arteriala;
- hipotiroidia;
- vascozitatea sanguina ridicata;
- colesterolemia de peste 200 mg;
- supraponderalitatea;
- consumul de tutun si alcool;
- stressul;
- sexul (barbatii sunt mai expusi decat femeile).
Ateroscleroza, in functie de teritoriul vascular afectat si de gradul de afectare vasculara, se manifesta in mai multe feluri. Cele mai comune manifestari sunt cele ale cardiopatiei ischemice, accidentelor vasculare cerebrale cat si ale obstruarii arterelor de la membrele inferioare sau superioare.

Juliturile

danu — Mon, 01 Sep 2008 15:18:18 +0000

Primul lucru care trebuie facut daca copilul a cazut si si-a julit pielea fie ca picior, fie la mina, este sa curatati plaga cu apa si sapun, pentru a inlatura praful si pietricelele care pot fi sursa de infectie. Clatiti apoi rana cu foarte mare atentie. Trebuie evitate solutiile antiseptice colorate, care pot provoca alergii si care nici nu lasa rana la vedere pentru a putea fi supravegheata vindecarea.
Daca plaga singereaza, aplicati un pansament cu un unguent, ca sa nu se lipeasca de rana. Cel mai indicat este ca rana sa fie lasata sa se usuce liber. Pina se inchide rana trebuie dezinfectata o data pe zi. Crusta va cadea in citeva zile. Atentie la ranile facute la cap (arcada, buze sau frunte)! Cind sunt destul de mari, trebuie mers la medic, pentru ca ele trebuie cusute, altfel singerind mai mult.

Apnee

danu — Mon, 01 Sep 2008 15:16:56 +0000

Apneea este oprirea spontana, momentana, a respiratiei. La noul nascut, ritmul respiratiei este, deseori in timpul primelor zile de viata, neregulat, insotit chiar de mici pauze de cateva secunde. La copii nascuti prematur, apneea cu o durata de 10 secunde sau chiar mai mult este foarte frecventa. Este asociata si cu incetinirea ritmului cardiac, fapt care poate avea urmari grave. Acesta este motivul pentru care prematurii sunt monitorizati. Apneele ce se produc in timpul somnului sunt considerate unele din cauzele frecvente ale mortii subite a sugarului.

APENDICITA

danu — Mon, 01 Sep 2008 15:15:18 +0000

La copii, apendicita este greu de diagnosticat deoarece acestia nu stiu sa spuna exact unde ii doare. De aceea, cand copilul acuza dureri abdominale acute trebuie sa apelati imediat la doctor.
APENDICITA ACUTA
In prima copilarie este rar intalnita. Trebuie sa chemati de urgenta medicul daca copilul se plange de dureri de burta spontane, aparute in stare deplina de sanatate, vomita, nu avut scaun in seara precedenta, are febra de 38-38,5* C, are pulsul foarte accelerat. Palparea abdomenului va stabili diagnosticul de apendicita. Pana la venirea medicului nu dati copilului sa bea sau sa manance, nu administrati medicamente si nu puneti gheata pe abdomen (gheata poate masca simptomele).
Din pacate nu intotdeauna simptomele sunt clare. Atunci va trebui sa va adresati unui chirurg pentru ca, in cazul in care nu este extirpat de urgenta, apendicele, plin cu puroi, se poate perfora si deschide in abdomen, generand infectarea rapida si aproape totala a peritoneului (peritonita).
APENDICITA CRONICA
Acest diagnostic se pune la copii care acuza, cu intermitenta, dureri abdominale surde, destul de bine localizate, fara voma sau febra. Numai medicul poate stabili acest diagnostic dupa palparea cu atentie a abdomenului in timpul unei crize dureroase si localizarea precisa a zonei dureroase.

ANOREXIE

danu — Mon, 01 Sep 2008 15:13:51 +0000

In sens strict etimologic anorexia inseamna pierderea apetitului, lipsa totala a poftei de mancare. In sens larg se vorbeste de anorexie atunci cand exista o tulburare a comportamentului fata de alimente, care se manifesta prin refuzul de a manca.

ANGIOM

danu — Mon, 01 Sep 2008 15:12:42 +0000

Dilatare a unor vase sangvine situate aproape de suprafata pielii. Angioamele pot fi vizibile chiar de la nastere.
Se disting:
- angioame plate (simple pete mai mult sau mai putin intinse – mai sunt numite si “pete de vin”)
- angioame in relief (numite si “fragute”)
In afara acestora, nou nascutul are in mod frecvent mici pete rosii pe frunte sau la ceafa (exact la radacina parului), dar acestea dispar in mod obisnuit la cateva luni de la nastere.
Angioamele propriuzise necesita consult si supraveghere de specialitate. Majoritatea degenereaza spontan, dar foarte lent, pe o perioada de mai multi ani. In general este recomandata evitarea oricarui fel de interventie, dar, daca angiomul se extinde in suprafata sau creste in relief sangereaza frecvent, sau este inestetic, pentru a le limita, micsora sau chiar suprima se poate utiliza laserul.

ANEMIE

danu — Mon, 01 Sep 2008 15:10:54 +0000

Cea mai caracteristica pentru anemie este decolorarea mucoaselor (mucoasa obrajilor, a gurii, a buzelor, fata interna a pleoapelor). In mod normal, nuanta acestora este, indiferent de culoarea pielii, rosiatica. La un copil anemic, toate mucoasele sunt decolorate, roz-albicioase. Copilul anemic are tenul palid, oboseste repede, respira cu greutate, nu are pofta de mancare, este apatic, somnolent, se concentreaza greu. De asemenea, nuanta de rosu a sangelui este mult mai deschisa decat cea obisnuita deoarece globulele rosii sunt saracite de hemoglobina, constituentul lor esential, in care se afla aproape toata cantitatea de fier din organism. Hemoglobina este cea care fixeaza oxigenul din aerul respirat la nivelul plamanilor si il transporta apoi, prin hematiile existente in fluxul sanguin, la nivelul tesuturilor.
Anemia comuna a noului nascut apare in cazul unei alimentatii sarace in fier, cel mai des in cea de-a patra luna de viata. In alimentatia artificiala, laptele praf are un continut imbogatit de fier. Totusi, bebelusul alaptat nu are nevoie de suplimente, deoarece, la nastere, el are acumulata in organism o cantitate apreciabila de fier, primita de la mama in timpul celor 9 luni de viata intrauterina. In cazul prematurilor si a gemenilor, cantitatea de fier nu este suficienta, de aceea acestia vor fi anemici. De aceea, regimul alimentar al acestora trebuie sa contina si o sursa de fier.
Anemia nu este provocata numai de regimul alimentar: o boala infectioasa, scaunele diareice frecvente pot fi si ele o cauza, deoarece impiedica asimilarea fierului din alimente. La noul nascut, o alta cauza a anemiei poate sa fie si o hemoragie mai mult sau mai putin evidenta. Este bine sa examinati cu atentie scaunele copilului atunci cand acesta este palid. Globulele rosii mai pot fi distruse si de anumite medicamente. In sfarsit, mai sunt si bolile ereditare care au la origine o fragilitate caracteristica a hematiilor, urmare a unor anomalii genetice specifice.

AMIGDALITA

danu — Mon, 01 Sep 2008 15:03:26 +0000

Infectie localizata la nivelul amigdalelor. Devine frecventa dupa 3-4 ani, la copii. In cazul aparitiei febrei, a dificultatilor intimpinate la inghitire, iar ganglionii submaxilari sunt inflamati si durerosi la palpare, un examen al fundului de git poate duce la una dintre observatiile: amigdalele mare si rosii (anginaeritematoasa) sau acoperite cu pete albicioase cu puroi (amigdalita pultacee). Aceasta infectie poate fi de natura virotica sau de natura microbiana, produsa de streptococul hemolitic (se depisteaza doar prin exudat faringian), in acesta caz putind apare complicatii de tipul reumatismului poliarticular acut sau renale. Diagnosticarea corecta si un tratament adecvat va duce la vindecarea totala, dar atentia trebuie sporita in cazul reaparitiei amigdalitei de mai multe ori in acelasi an.

AMBLIOPIE

danu — Mon, 01 Sep 2008 14:59:44 +0000

Pierderea partiala a acuitatii vizuale la unul sau la amandoi ochii. Teste foarte simple (reactia la trecerea din intuneric la lumina, urmarirea cu ochii a unei surse luminoase, etc) permit aprecierea globala a capacitatii vizuale a copilului in primele luni de viata. La cel mai mic semn ca vazul copilului nu este la parametrii fiziologici normali, trebuie facut un examen de specialitate.

ALCOOL

danu — Mon, 01 Sep 2008 14:58:14 +0000

In cazul in care copilul a baut chiar si o cantitate mica dintr-o bautura alcoolica, acesta trebuie sa fie vazut imediat de medic. Alcoolul poate genera coma, asociata cu scaderea brusca a glicemiei. Este cu atat mai grava cu cat copilul este mai mic.
In cazul in care, din greseala, ati confundat flaconul de ser fiziologic sau cel de picaturi nazale cu cel de alcool, turnati repede in nas, una dupa alta, cateva pipete de ser fiziologic. Acesta dizolva alcoolul introdus si si apala mucoasa iritata.
De asemenea, nu este bine sa faceti copilului in mod frecvent frectii alcoolice, deoarece acesta se absoarbe foarte bine si prin piele.

ALBUMINURIE

danu — Mon, 01 Sep 2008 14:55:25 +0000

Prezenta albuminei in urina. Este semnul unei afectiuni renale. Se determina prin dozarea albuminei pe toata cantitatea de urina din 24 de ore. Paralel trebuie facut un bilant aprofundat al tuturor functiilor renale: examen citobacteriologic al urinei, radiografii ale aparatului urinar, excretia la nivelul tubilor uriferi.
Albuminuria poate releva diverse tipuri de afectiuni ale aparatului urinar: nefrita acuta sau cronica, malformatii (poze renale, stricturi de ureter), infectii (colibaciloze renale).

AGENT PATOGEN

danu — Mon, 01 Sep 2008 14:54:11 +0000

Denumire data oricarui microorganism care determina o boala infectioasa. Se mai poate numi: agent infectios sau germen patogen.

AFTE

danu — Mon, 01 Sep 2008 14:53:09 +0000

Aftele sunt niste formatiuni ulcerante, rotunjite, albicioase cenusii, localizate pe mucoasa buzelor si a obrajilor. Au tendinta de a reaparea dupa ce s-au manifestat prima oara, iar cauzele producerii lor nu sunt bine determinate. In cazul in care sunt in numar foarte mare, se pune diagnostiocul de stomatita aftoasa. Copilul refuza sa manance si sa bea, contactul cu alimentele si masticatia fiind dureroase. Pentru a atenua senzatia de durere, alimentele trebuie sa fie cat mai fluide si reci (de exemplu: inghetata). Pentru a se vindeca, aftele trebuiesc atinse usor cu un betigas invelit in vata inmuiat intr-o solutie antiseptica (glicerina boraxata, apa cu bicarbonat).

ACCIDENT

danu — Mon, 01 Sep 2008 14:51:57 +0000

In cazul unui accident trebuie sa intindeti ranitul pe spate pe o suprafata dura si neteda, cu capul intr-o parte (in acest fel se evita innecarea sau sufocarea accidentatului in cazul in care vomeaza). Sunati salvarea si descrieti cat mai amanuntit felul ranii, cat de grava pare rana si in ce loc s-a petrecut accidentul. Verificati respiratia ranitului cu ajutorul unei oglinzi. In cazul in care nu mai respira, incercati sa faceti respiratie artificiala. In cazul in care are hemoragie vezi: Hemoragie.
Tot ceea ce este legat, incheiat, strans, innodat, trebuie desfacut (guler, cravata, curea, mansete).
Nu trebuie sa deplasati copilul ranit decat daca este imperios necesar. Cea mai mare greseala este sa-l luati in brate si sa va repeziti la prima masina care trece pentru a merge la spital. Nu incercati de asemenea sa-i dati de baut.

ABERATIE CROMIZOMIALA

danu — Mon, 01 Sep 2008 14:50:41 +0000

Modificare a numarului sau a formei cromozomilor care provoaca, de multe ori, aparitia unor boli, numite cromozomiale, care se transmit ereditar.

ABDOMEN MARIT

danu — Mon, 01 Sep 2008 14:49:33 +0000

Pana la varsta de 4 – 5 ani, musculatura copilului este putin dezvoltata, in special cea a peretelui abdominal. Se observa cu usurinta ca, atunci cand copilul sta in picioare, el are o burtica proeminenta, cu o mica hernie ombilicala, iar spatele este cambrat.
Tinuta copilului se va corecta in timp. Acest defect poate sa nu apara sau se poate corecta rapid cu ajutorul unor exercitii de gimnastica speciala.
Abdomenul marit este caracteristic si unei alimentarii prea bogate in fainoase sau lipsei de vitamina D.
Daca abdomenul marit este asociat cu scaune proaste, scaderea sau oprirea cresterii, atunci poate fi vorba de o afectiune destul de serioasa. Vezi si: Constipatie, Diaree cronica, Megacolon.

ABCES

danu — Mon, 01 Sep 2008 14:48:24 +0000

Afectiune dermatologica avand forma unei cavitati inchise, care contine puroi, rezultat in urma distrugerii tesuturilor de catre microbi si este format din resturi de celule si globule albe din sange, care lupta impotriva germenilor patogeni (de genul stafilococului). Abcesul este izolat de tesuturile sanatoase printr-o zona inflamatorie care il delimiteaza. Abcesul este cald cand evolutia lui este vizibila, la inceput locul lui de formare este rosu, cald, dur si dureros, devenind apoi moale cand puroiul s-a colectat. In acest mod este necesara eliminarea lui prin punctie sau incizie. Cand semnele inflamatorii lipsesc, iar evolutia este ascunsa si in timp, este vorba de abcesul rece. Tratamentul va fi in general preventiv, realizat printr-o igiena riguroasa a pielii si dezinfectarea bubitei care apare. Este obligatorie spalarea pe maini, inclusiv in cazul persoanelor cu care se vine in contact. Daca abcesul a inceput sa colecteze, trebuie tinut sub observatie medicala. Un abces netratat este “poarta” pentru microbi, pe unde ei se pot raspandi in tot organismul sau se pot localiza la pulmonar, renal, etc.

ASCARIDIOZA

danu — Sun, 31 Aug 2008 12:58:45 +0000

Infectie cauzata de viermele parazit Ascaris lumbricoides.
Este cea mai comuna infectie cu viermi intestinali si se datoreaza igienei precare si contactului cu fecalele umane (in special cele folosite ca ingrasamant) sau ingerarea alimentelor contaminate cu ouale acestui vierme.
Ouale se sparg in intestin si larvele migreaza spre plamani, ies prin caile respiratorii si revin in stomac si intestin. Pe parcursul migrarii, la nivelul plamanilor, larvele pot produce pneumonie cunoscuta sub numele de pneumoniea eosinofilica. Reintoarse in intestin, larvele se maturizeaza, iar viermii adulti raman in intestin si depun oua care apoi se regasesc in scaun.
Cateva simptome care pot apare in cazul limbricilor sunt: scaun sau voma care-i contin, tuse, respiratie intrerupta, dureri de stomac, mancarimi pe piele, febra usoara. Poate insa sa nu apara nici un simptom.
Tratamentul include medicamente care omoara parazitii intestinali, precum Albendazol sau Mebendazol. Daca apare insa un blocaj la nivel intestinal, datorita numarului mare de viermi, un alt medicament poate fi prescris pentru eliminarea acestora.
Majoritatea celor infectati se pot vindeca fara tratament, dar, uneori, pot apare complicatii daca viermii adulti se deplaseaza la nivelul anumitor organe sau sunt in numar prea mare blocand tractul intestinal.
Pastrarea unei igiene corespunzatoare poate reduce mult riscul infectarii cu Ascaris lumbricoides.

Alergia, o boala de sezon

danu — Sun, 31 Aug 2008 12:49:23 +0000

Numarul celor afectati de alergii este intr-o continua crestere, mai ales in tarile puternic industrializate. Din pacate, aceasta crestere se inregistreaza la toate tipurile de alergie. Un alt factor alarmant este acela ca in ultimi 10 ani s-au dublat cazurile de rinita si alergii alimentare inregistrate in randul copiilor. Se pare ca vina o poarta atat modificarea comportamentelor alimentare si poluarea, cat si mediul inconjurator ce creeaza permanent noi tipuri de alergieni.
O maladie ereditara?
Unele persoane sunt mai sensibile decat altele la alergieni. De exemplu, copiii pana la 7 ani risca sa dobandeasca o alergie in 7 pana la 10% din cazuri, chiar daca parintii lor nu sufera de vreun tip al acestei boli. Riscul se ridica la 27% daca unul dintre parinti este atins de o alergie si la 60% in cazul in care ambii parinti au suferit sau sufera de vreo forma de alergie.
Tinand cont de aceasta statistica, se poate lua in considerare ipoteza ca alergiile ar putea fi maladii genetice. Dupa descoperirea de catre englezi a uneia dintre genele care predispun la astm, cercetarile continua, incercandu-se identificarea altor asemenea gene.
Cum se produc alergiile
Aproape orice substanta poate declansa o alergie, de la cele care in mod normal sunt inofensive (par, praf, polen, lapte), pana la unele produse medicamentoase. In mod normal, organismul se poate apara de eventualele corpuri straine, secretand anticorpi capabili sa recunoasca un intrus periculos. Insa anumite substante ar reusi sa treaca cu usurinta de aceasta bariera imunitara, daca nu ar intalni anticorpi precum imunoglobulina din clasa E-Ig E-care se fixeaza pe celulele sangvine-mastocite-, identificand substante alergene ca fiind periculoase. Mastocitele elibereaza, ca sa se apere, mediatori chimici (histamina). In functie de natura mediatorilor si locul unde acestea se concentreaza, reactia alergica poate afecta pielea, nasul, ochii sau plamanii, manifestandu-se sub forma de urticarie, rinita, astm. Reactia aceasta poate avea uneori chiar efecte tragice (cum ar fi cazul edemului lui Quinke, ce poate provoca asfixierea sau socul anafilactic), ducand la moartea pacientului.
Cele mai frecvente alergii
Conform unei statistici de ultima ora, cele mai frecvente alergii alimentare la copii sunt datorate albusului de ou (34%) si arahidelor (23%), in timp ce la adulti, locul intai este ocupat de fructele din familia Rosaceae (cirese, mere, piersici, capsune).
Alergiile respiratorii de primavara sunt cel mai adesea provocate de polen. Se pare ca predispozitia unora pentru aceste alergii este ereditara. Dar trebuie luati in considerare si alti factori cum ar fi: poluarea de interior si exterior, starea psihica, virozele respiratorii, in principal cele aparute in primii ani de viata. Pe primul loc in top-ul alergenilor se afla polenul, urmat de acarieni, de parul animalelor si de sporii ciupercilor. Aceste particule nu ii deranjeaza in nici un fel pe majoritatea oamenilor. Pentru altii, insa, sunt alergeni care produc reactii alergice neplacute.
Cum se manifesta alergia la polen?
Alergenii ajung in caile respiratorii si provoaca iritatii ale nasului, ochilor si bronhiilor. Circa 40 de specii de polen genereaza alergii respiratorii. Alergiile apar cel mai adesea primavara, cand polenul plantelor inflorite este imprastiat de vant la distante de zeci de kilometri.
Grauntele de polen sunt oprite de mucoasa nazala umeda, de faringe, laringe si trahee, dar fiind prea mari nu pot patrunde mai adanc, in bronhii sau in plamani. Sunt multe persoane pentru care, in fiecare an, inceputul primaverii coincide cu aparitia simptomelor neplacute ale alergiei la polen. In general, primele semne apar la nivelul nasului: furnicaturi, mancarimi, stranuturi repetate, secretii nazale abundente. Apoi, gatul incepe sa usture, ochii lacrimeaza, inteapa si se inrosesc.
Poate aparea si tusea seaca, senzatia de sufocare, greutate in respiratie. Mai rar, cei foarte sensibili pot suferi adevarate crize de astm bronsic. Aceste “iritatii” dureaza cam pana la venirea verii, daca alergia este generata de polenul de graminee si se extinde, din pacate pentru suferinzi, mult mai mult (pana in septembrie, inceputul lui octombrie) daca sensibilizarea este la polenul de ierburi. Chiar si debutul simptomelor este mai devreme (februarie-martie sau aprilie) daca alergia e provocata de polenul de arbori timpurii. Daca si tie iti apar in fiecare primavara aceste simptome de rinita alergica inseamna ca suferi de “febra de fan”, adica esti alergica la polen. “Febra de fan” (medical, polinoza) produce adevarate epidemii sezoniere (la circa 5% dintre romani). Apare, in majoritatea cazurilor, la 25-28 de ani, se amelioreaza dupa 35-40 de ani, pentru a disparea la 50 de ani.
E bine sa stii!
Cea mai mare concentratie de polen in aer este dimineata. Primavara, un metru cub de aer contine pana la 3000 de graunte de polen, atat la oras cat si la tara. Pentru a declansa o criza de alergie sunt suficiente 20 de graunte intr-un metru cub de aer. La munte, la o altitudine de peste 200 de metri, sau dupa o ploaie indelungata, concentratia de polen din aer scade in mod simtitor.
Desensibilizarea este contraindicata celor cu tulburari de imunitate, cu hipertensiune arteriala sau cu angina pectorala. Luna nasterii copilului poate influenta aparitia alergiilor de primavara. Copiii nascuti in martie sau aprilie, din parinti care sufera de aceasta afectiune, risca sa prezinte de timpuriu o sensibilizare la polen.
Nu ignora primele semne de alergie, altfel risti sa suferi un soc anafilactic, mai ales dupa un efort fizic indelungat: jogging sau plimbare cu bicicleta.
Consuma alimente bogate in cobalt si mangan: cereale, legume si fructe seci, peste, soia, ciuperci, usturoi, ceapa, ridichi.